来源：新京报
据韩联社报道，韩国中央灾难安全对策本部表示，韩国首尔梨泰院发生的大规模踩踏事故已造成154人死亡，149人受伤。
踩踏为何能致死？哪些场所最容易发生踩踏事件？如果被困现场，哪些方法可以自救和施救？
新京报记者今日（10月31日）连线了北京急救中心主任医师陈志，对相关问题进行答疑。
人流压迫致使无法呼吸为踩踏事故主要死因
新京报：踩踏是怎么发生的？
陈志：踩踏事件的发生一般包含3个重要因素：人多、特殊地点、秩序混乱。
在狭窄的小巷、甬道、拱桥、楼梯等特殊地点，或者在拥挤行进的人群中，如果前面有人摔倒，而后面不知情的人继续前行，那么人群中极易出现像“多米诺骨牌”一样连锁倒地。此外，在人流中存在两种不同人群，不同行进方向的“异向人群”和体力、身体状态不同的“异质人群”（如老人、儿童），如果没有有序的疏导，让这两种人群凑在一起，就会发生拥挤。拥挤到一定程度，人群会相互撕扯、交叠在一起，称为“成拱”现象。
新京报：为什么踩踏能造成这么大范围的死亡案例？
陈志：在1平方米的范围内挤站了9个人，或者以叠罗汉的方式在人体上方压了超过4个人，就会由于平行/垂直压迫导致普通人无法呼吸。除了压迫，人群中的互相拉扯踩踏也会直接导致身体各种伤害。
韩国此次踩踏事故发生后，开始救人的时候，已有许多人由于长时间窒息，导致心脏骤停。
踩踏事件多发生在商业区、景区、学校大型活动等场所
新京报：哪些场所比较容易发生踩踏？
陈志：踩踏一般发生在集会、人群拥挤、秩序混乱、地形复杂的情况下。历史上的踩踏事件，多发生在商业区、景区、运动场所、夜总会、学校大型活动等人群聚集的场所。
空间有限、人群又相对集中的场所，如球场、商场、狭窄的街道、室内通道或楼梯、影院、酒吧、寺庙、夜总会等都隐藏着潜在的踩踏危险。
在一些现实案例中，许多伤亡者都是在刚刚意识到危险时就被拥挤的人群踩在脚下。因此当身处这样的环境时，一定要提高安全防范意识，如何判别危险、怎样离开危险境地、如何在险境中进行自我保护非常重要。
新京报：个人如何避免被卷入踩踏事件？
陈志：首先是尽量不去人多的地方，如果所在地人较多，不拥挤、不起哄、不制造紧张或恐慌气氛。
当发觉拥挤的人群向着自己行走的方向涌来时，应该立即避到一旁，不要慌乱，不要奔跑，避免摔倒，如果路边有商店、咖啡馆等能暂时躲避的地方，可以暂避一时，但记住远离店铺的玻璃窗，以免因玻璃破碎而被扎伤。
总之，应当避免身处拥挤的人群中，不得已时，尽量走在人流的边缘或尾部。
踩踏自救：切忌逆行、摔倒 护好胸部维持呼吸功能
新京报：如果身处人流之中，该怎么办？
陈志：如果已经陷入拥挤人群之中，应当时刻保持警惕，顺着人流前行，不要试图超过别人，也不要行动缓慢，更不要逆行，否则很容易被人流推倒。
注意避免被绊倒，不要随意下蹲，即便鞋子被踩掉，也不要贸然弯腰提鞋或系鞋带；遇到台阶或楼梯时，尽量抓住扶手，防止跌倒，避免自己成为踩踏事件的诱发因素。
如有可能，抓住一样坚固牢靠的东西，例如路灯柱之类，待人群过去后，迅速而镇静地离开现场。
新京报：若看到有人倒下了，正确的应对方法是什么？
陈志：当发现自己前面有人突然摔倒了，要马上停下脚步，大声呼救，告知后面的人不要向前靠近，并及时采取保护措施。可由若干人迅速组成保护区或“人墙”，使跌倒的人立即站起来，避免踩踏致伤。
新京报：如果踩踏已经发生，个体还能做什么？
陈志：当人群开始拥挤，互相冲撞，四周受压，这时最重要的是保护好胸部维持呼吸功能。可用两肘撑开平放在胸前，形成一定的空间，以此保护胸部不受挤压。如果有机会与人沟通，最好与周围的人手挽手在胸前，共同抵御外来的压力。
最好抓住一件牢靠的物体，防止跌倒；可以设法靠近墙壁、柱子，双手环抱保护身体最脆弱的部位。当带着孩子遭遇拥挤的人群时，最好把孩子抱起来，避免其在混乱中被踩伤。
当失去平衡，被推倒或已被挤压在地，无力抵抗，应设法将身体蜷成球状，双手护住头颈部，侧卧于地面进行自我保护。此时一手护住枕部、一手护住后颈，双臂护住颞部和面部，身体屈曲，下肢蜷缩，侧卧，千万不要四肢散开、做无谓的挣扎。
新京报：如何对踩踏现场开展救援？
陈志：发现拥挤踩踏事故后，首先立即拨打120、110呼救和报警，同时尽量减少人员伤亡损失，积极展开自救、互救，优先救治重伤员。
在踩踏事件现场，人们相互挤压在一起，不利于评估伤势和进行急救。首先解除挤压，将压在上面的患者移开，在移动患者的过程中防止伤势加重。对怀疑有颈椎损伤的患者，应注意保持头颈的中立位，避免头颈部旋转和屈曲。如发现有外伤，最重要的是及时制止大出血。
如此时患者意识不清、还有呼吸，注意清理呼吸道的异物，每5分钟检查1次意识、呼吸、脉搏；如果既无意识反应又无呼吸，在施救人员足够时应该进行现场心肺复苏。
新京报记者 戴轩
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